Když léky a alkohol blokují trávení: Neviditelní nepřátelé histaminiků

Máte pocit, že vaše tělo někdy reaguje na jídlo naprosto nevyzpytatelně? Jeden den si skleničku vína užijete bez problémů, ale jindy vás po pár doušcích rozbolí hlava, naskočí vám vyrážka nebo se rozbuší srdce? Klíčem k této záhadě nemusí být jen to, co jíte, ale také to, co k tomu užíváte.

Problém jménem „vypnutý filtr“

V našem střevě funguje enzym zvaný diaminooxidáza (DAO). Představte si ho jako kontrolní filtr nebo uklízečku, která má za úkol zlikvidovat histamin z jídla dříve, než se dostane do krevního oběhu. Pokud tento filtr funguje, jsme v bezpečí. Problém nastává ve chvíli, kdy něco tuto naši „uklízečku“ dočasně vyřadí z provozu.

Alkohol: Dvojitý zásah pod pás

Alkohol je pro lidi s citlivostí na histamin největším nepřítelem, a to ze dvou důvodů:

Sám histamin obsahuje: Zejména červené víno nebo sekt jsou na histamin bohaté kvůli procesu zrání.
Blokuje enzym DAO: Alkohol a jeho rozkladný produkt (acetaldehyd) „zaměstnají“ vaše tělo natolik, že enzym DAO přestane stíhat odbourávat histamin.

Výsledek? Histamin z jídla volně proudí do krve a vy pociťujete příznaky, které připomínají alergii nebo těžkou kocovinu, i když jste vypili jen trochu.

Pozor na domácí lékárničku

Vědecké studie potvrzují, že přibližně 20 % evropské populace pravidelně užívá léky, které tlumí aktivitu enzymu DAO. Pokud mezi ně patříte, vaše schopnost trávit histamin může být snížena až o 90 %.

Které léky jsou nejvíce rizikové?

Léky na bolest a zánět: Například běžně používaný metamizol (obsažený v některých lécích na teplotu a bolest) nebo diklofenak.
Antibiotika: Zejména ta s obsahem kyseliny klavulanové (často se přidává k amoxicilinu).
Léky na dýchací cesty: Dokonce i některé látky na ředění hlenu (např. acetylcystein) mohou mít tlumivý účinek.
Léky na vysoký tlak: Některá antihypertenziva (např. verapamil) přímo ovlivňují rychlost odbourávání histaminu.

„Falešní“ kamarádi v jídle (Putrescin a Kadaverin)

Vědci také upozorňují na látky s nevábnými názvy – putrescin a kadaverin. Ty se často vyskytují v potravinách společně s histaminem (např. v uzeninách nebo zrajících sýrech). Tyto látky se doslova „perou“ o pozornost enzymu DAO. Protože jsou pro enzym atraktivnější, zpracuje je jako první, zatímco nebezpečný histamin nechá čekat „ve frontě“. Tím se nebezpečně zvyšuje jeho hladina v krvi.

Jak z toho ven?

Pokud víte, že trpíte histaminovou intolerancí, nebo na ni máte podezření, držte se těchto tří pravidel:

Sledujte příbalové letáky: Vždy konzultujte se svým lékařem, zda vaše dlouhodobě užívané léky neblokují enzym DAO.
Nekombinujte: Pokud zrovna musíte užívat rizikové léky (třeba antibiotika), buďte v dietě mnohem přísnější. Vyhněte se alkoholu a potravinám, které dlouho zrály.
Hlídejte časový odstup: Pokud musíte užít lék, o kterém víte, že blokuje DAO, nejezte v blízké době potraviny bohaté na histamin (jako jsou konzervy, salámy, zrající sýry či fermentovaná zelenina).

Pamatujte: Vaše schopnost zvládat histamin není neměnná. Ovlivňuje ji vše, co ten den vložíte do úst – od ranního prášku na tlak až po večerní sklenku vína.

Zdroj informací: Tento článek vychází z odborného článku „Histamine Intolerance: The Current State of the Art“ (Comas-Basté et al., 2020), publikovaného v časopise Biomolecules. Data o bezpečnosti potravin a doporučených hladinách histaminu čerpají ze zpráv Evropského úřadu pro bezpečnost potravin (EFSA) a Světové zdravotnické organizace (WHO).