Degranulace mastocytů
Okamžik, kdy žírná buňka vyprázdní své zásobní váčky a vypustí histamin i další zánětlivé látky do okolí. Spustit to může alergen, ale i lék, teplo nebo stres.
Žírné buňky si histamin skladují v malých váčcích, kterým se říká granule. Kromě histaminu je v nich i tryptáza, heparin a další zánětlivé látky. Degranulace je moment, kdy buňka obsah těchto váčků naráz vyleje ven. Během pár minut se tak v tkáni objeví takové množství histaminu, které tělo nestíhá odbourávat.
Spustit se to dá dvěma různými cestami a jejich rozlišení je pro histaminovou intoleranci zásadní.
První je alergická cesta. Tady tělo musí danou látku už znát a mít proti ní vytvořené protilátky. To je klasická alergie, kterou lze změřit.
Druhá je nealergická cesta a žádné protilátky nepotřebuje. Buňku podráždí určitá látka nebo podnět přímo. Roli tu hraje receptor s označením MRGPRX2, objevený teprve nedávno, který se vyskytuje jenom na žírných buňkách a reaguje na spoustu látek včetně běžných léků. Sem patří histaminové liberátory v jídle, některé léky jako morfin, vankomycin, kontrastní látky nebo část léků proti bolesti, dále alkohol, chlad, teplo, tlak na kůži, fyzická zátěž i psychický stres.
Tohle vysvětluje situaci, která hodně lidí mate. Člověk reaguje na jídlo, na které mu žádný alergologický test alergii neprokázal. Není to tím, že by test byl špatný, jen se reakce spustila jinou cestou. Proto se u histaminové intolerance vyplatí sledovat i spouštěče, které s jídlem vůbec nesouvisejí.
Nadměrná a snadno vyvolatelná degranulace je také podstatou syndromu aktivace mastocytů, zkráceně MCAS, který se s histaminovou intolerancí často zaměňuje
Související pojmy
Nahromadění histaminu v těle z různých zdrojů, které překročí toleranci a spustí příznaky.
Buňky imunitního systému, které uvolňují histamin a další mediátory při reakci na spouštěče HIT.
Proces, při kterém mikroorganismy přeměňují látky. U HIT je klíčový, protože zvyšuje obsah histaminu v potravinách.
Léky, které histaminu zabrání navázat se na receptor. Histamin ale neodbourají, jen ztlumí jeho účinek. V tom se liší od suplementace DAO.
Nezávislá nezisková organizace (Schweizerische Interessengemeinschaft Histamin-Intoleranz), která se specializuje na výzkum, osvětu a podporu osob trpících histaminovou intolerancí (HIT) a souvisejícími poruchami metabolismu mastocytů.